En l'état actuel des projections, le programme d'assurance-retraite géré par l'Etat fédéral ("Social Security") les recettes annuelles du programme ne devraient permettre de couvrir que 75% de son coût.
Le rapport présenté par le secrétaire au Trésor, Timothy Geithner, et ses collègues de la Santé, Kathleen Sebelius, et du Travail, Hilda Solis,comporte des projections à 75 ans. Ainsi, en 2086, les recettes de l'assurance retraite-publique ne couvriraient que 73% des coûts du programme.
Selon ce même rapport, le Medicare, soit l'assurance-santé publique des personnes âgées, aura épuisé ses réserves en 2024, comme le prévoyait cette étude en 2011.
Le volet hospitalier du Medicare permet une prise en charge à 100% des frais d'hôpitaux. En 2024, indique le rapport, les recettes provenant des cotisations des actifs permettront de couvrir encore 87% des coûts d'hospitalisation, mais ce ratio devrait baisser progressivement jusqu'à 67% en 2045, avant de réaugmenter lentement pour atteindre 69% à l'horizon 2086.
La situation des régimes publics de retraite américains est meilleure que celle des régimes franaçis du fait de l'existence de réserves et en raison d'une démographie plus favorable. En outre, la population active continuera d'augmenter dans les prochaines années.
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